Fraturas do Tornozelo: Opções de Tratamento

Fraturas do Tornozelo: Opções de Tratamento

As fraturas de tornozelo ou uma quebra nos ossos desta articulação resultam em dor e incapacidade significativas. O tratamento das fraturas de tornozelo varia de acordo com diferentes fatores, que serão levados em consideração pelo profissional de saúde responsável pelo tratamento. Se você tiver sofrido uma fratura de tornozelo, é importante procurar atendimento. Se não forem tratados, especialmente se os ossos forem fraturados e deixados em uma posição anormal, eles podem não cicatrizar corretamente ou não cicatrizar de forma alguma.

Além disso, as fraturas complexas que não são tratadas levam a uma taxa mais alta de artrite no futuro. O tratamento não cirúrgico das fraturas de tornozelo pode ser considerado quando um osso é quebrado, mas ainda está em uma posição relativamente normal. Isso é chamado de fratura não deslocada. O tornozelo também deve ser considerado estável, o que significa que os ligamentos de suporte estão intactos. Além disso, os pacientes que não são saudáveis o suficiente para serem submetidos à cirurgia serão tratados de forma conservadora, sem cirurgia.

Dependendo do tipo de fratura e da preferência do cirurgião, o paciente pode ser tratado com uma bota de caminhada ou gesso. Com o passar do tempo, o cirurgião permitirá que o paciente coloque peso sobre a perna lesionada à medida que a radiografia mostrar a cicatrização óssea e os sintomas melhorarem. O tratamento cirúrgico para fraturas de tornozelo é usado quando os ossos se deslocam de seus locais normais, o que é chamado de fratura deslocada, ou quando a própria fratura de tornozelo é considerada instável. Há muitas opções para corrigir fraturas de tornozelo.

Essas opções dependem dos ossos envolvidos, do padrão da fratura e da preferência do cirurgião. Para este vídeo, discutiremos as opções de tratamento para uma fratura no osso do tornozelo na parte externa do pé, a fíbula. No dia da cirurgia, o paciente será posicionado de costas. Depois que o paciente é posicionado, o cirurgião tem a opção de realizar o reparo por meio de uma incisão aberta ou minimamente invasiva. Uma incisão aberta será feita verticalmente na parte externa da articulação do tornozelo, centralizada sobre o local da fratura.

Com uma incisão aberta, uma placa de metal é colocada sobre a fratura e fixada com parafusos. A incisão minimamente invasiva envolve o uso de uma pequena incisão vertical na extremidade inferior do osso do tornozelo, na parte externa do pé. Esse tipo de procedimento envolve o uso de uma haste, no osso da fíbula para ajudar a estabilizar a fratura. Essa haste tem pontos de fixação na parte superior e usa parafusos para prender a haste na parte inferior.

Às vezes, os ligamentos onde a tíbia e o osso menor do tornozelo se encontram, chamados de sindesmose, também são danificados quando os ossos do tornozelo se quebram. Se o cirurgião determinar que esses ligamentos estão danificados, ele realizará um procedimento adicional para ajudar a estabilizar a conexão entre esses dois ossos e permitir a cicatrização dos ligamentos. Qualquer que seja a construção escolhida pelo cirurgião, são feitas radiografias durante todo o procedimento para garantir que a fratura seja reduzida e que o implante escolhido seja colocado adequadamente.

Imediatamente após a cirurgia, os pacientes geralmente são colocados em uma tala ou gesso para proteger o tornozelo. A progressão da sustentação de peso na perna lesionada após a cirurgia pode variar muito, dependendo da gravidade da lesão, da preferência do cirurgião e do tratamento cirúrgico utilizado. Ela pode variar desde a sustentação de peso imediata até a não sustentação de peso por alguns meses. A cicatrização óssea será monitorada por meio de raios X pelo seu cirurgião.

Se o cirurgião recomendar a reabilitação com um fisioterapeuta, ela geralmente começará depois que os sinais de cicatrização óssea forem vistos na radiografia. Independentemente de se optar pelo tratamento não cirúrgico ou cirúrgico de uma fratura de tornozelo, o objetivo permanece o mesmo: ajudar os pacientes a se recuperarem com segurança e voltarem às suas atividades diárias.