Tendinite do Bíceps: Técnica de Reparo Artroscópico com Âncoras

Tendinite do Bíceps: Técnica de Reparo Artroscópico com Âncoras

Esta demonstração cirúrgica cadavérica mostra um reparo do tendão do bíceps chamado tenodese, no qual o tendão bicipital é cortado de seu local de fixação normal na cavidade do ombro e recolocado em outro local na parte superior do braço. Esta demonstração mostrará o reparo realizado artroscopicamente usando uma câmera e pequenos instrumentos. Aqui temos um ombro direito. A parte da frente do paciente fica à direita da tela e a parte de trás do paciente fica à esquerda da tela.

Na parte posterior do ombro, há uma câmera chamada artroscópio que permite que o cirurgião veja o interior da articulação do ombro. Na parte frontal do ombro, é colocado um tubo roxo chamado cânula. Isso permitirá que o cirurgião leve os instrumentos para dentro e para fora do ombro de forma suave e segura. Agora, estamos observando a visualização da câmera de trás para a frente da articulação do ombro.

Um instrumento de metal chamado probe puxa o tendão do bíceps para puxar mais do tendão para dentro da articulação do braço para procurar sinais de inflamação. Nesse espécime cadavérico, não vemos nenhuma vermelhidão no tecido, o que sinalizaria uma inflamação. Fora do ombro, o cirurgião está preparando a sutura e colocando-a em uma pinça de preensão. Em seguida, o cirurgião introduzirá a sutura no ombro e, por meio de uma série de etapas, obterá o controle do tendão do bíceps.

Agora que o tendão do bíceps está fixado, o cirurgião pode cortar o tendão de onde ele se prende ao encaixe do ombro. Em seguida, o cirurgião identifica um novo local para fixar o tendão do bíceps. Nesse procedimento, ele fica bem próximo à superfície da cartilagem da bola da articulação do ombro, também conhecida como cabeça do úmero. Um punctor de metal é introduzido e martelado no osso para criar um orifício piloto.

Na parte externa do ombro, a sutura que está presa ao bíceps é carregada em uma âncora, que se assemelha a um parafuso. A âncora e a sutura são então introduzidas na articulação do ombro e no orifício piloto. A âncora e a sutura são colocadas, e o tendão do bíceps agora está seguro em seu novo local. Um pequeno dispositivo de corte é usado para cortar o excesso de sutura e o procedimento está concluído.

Com o passar do tempo, o tendão do bíceps cicatrizará em sua nova posição e aliviará a dor da tendinite que antes era sentida.