Fraturas do Quadril: Visão Geral

Fraturas do Quadril: Visão Geral

Este vídeo apresenta uma visão geral das quebras do quadril, conhecidas como fraturas de quadril. O quadril é uma articulação esférica que conecta a pélvis à perna. Esse design de bola e soquete faz com que ela seja uma das articulações mais móveis do corpo e destaca seu papel fundamental em nossa capacidade de nos mover e andar. As fraturas de quadril são quebras na parte superior do osso da coxa. Elas podem ocorrer em muitas áreas da parte superior desse osso, que também é chamado de fêmur.

A fratura de quadril mais comum é chamada de fratura intertrocantérica. As fraturas intertrocantéricas ocorrem em uma porção específica do osso entre duas projeções ósseas na parte superior do fêmur, chamadas de trocânteres maior e menor. As fraturas de quadril são comuns, com mais de 10 milhões de ocorrências por ano em todo o mundo. Mais de 70% das fraturas de quadril ocorrem em mulheres, com mais de 40% das fraturas ocorrendo acima de 85 anos.

Devido ao envelhecimento da população, projeta-se que o número total de fraturas de quadril deverá dobrar até 2050. As fraturas de quadril podem ocorrer tanto em jovens quanto em idosos, mas as causas tendem a ser diferentes entre as duas populações. Em pacientes jovens, acidentes de carro e outros traumas de alta energia provavelmente são a causa. Em pacientes mais velhos, as quedas na lateral do quadril, que são consideradas traumas de baixa energia, geralmente são as culpadas.

Os pacientes mais velhos apresentam fatores de risco que os tornam mais propensos a sofrer essas lesões. Um desses fatores de risco é a osteoporose, que afeta diretamente a qualidade e a resistência do osso. Outros fatores de risco podem aumentar a probabilidade de quedas, como visão ruim, efeitos colaterais de medicamentos ou mobilidade reduzida. O controle desses riscos e a prevenção de quedas são fundamentais.

Uma fratura de quadril causa dolor intensa no quadril, geralmente centrada na virilha ou na coxa. Podem ser observados hematomas ou inchaço. Pode ser observada uma deformidade na perna. Ele pode ser mais curto ou girar para fora. Às vezes, as fraturas são pequenas e mais difíceis de detectar. Essas fraturas são chamadas de fraturas ocultas. Nessa situação, a deformidade ou rotação pode não ser observada, e a dor com o movimento da perna pode ser o único sintoma.

Em ambas as situações, haverá dificuldade para suportar o peso. Se esses sintomas ocorrerem, é necessária uma avaliação imediata no pronto-socorro. Uma fratura de quadril é diagnosticada com uma série de radiografias. A tomografia computadorizada geralmente é solicitada para classificar o tipo de fratura e auxiliar a equipe cirúrgica no planejamento do tratamento. Uma ressonância magnética pode ser considerada se houver suspeita de fratura de quadril, mas não for vista em raios X, como em uma fratura oculta de quadril.

De 20 a 60% dos pacientes que fraturam o quadril terão outras complicações médicas como resultado. Assim, após o diagnóstico de uma fratura de quadril, uma equipe multidisciplinar formulará cuidadosamente o melhor plano de tratamento para cada paciente.