ふくらはぎの筋肉の硬直:概要
ふくらはぎの筋肉の硬直:概要
このビデオでは、ふくらはぎの筋肉の硬直がどのように起こるのか、関連する解剖学、そして医療従事者がどのように診断するのかについて概要を説明します。
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ふくらはぎの筋肉の硬直:概要
ふくらはぎの筋肉は下腿の強力な筋肉で、足首を底屈させ、足と足首を前に向ける動きを行います。立っているとき、これらの筋肉が収縮することで、かかとを浮かせてつま先で立つことができ、歩いたり、走ったり、階段を上ったりするときに、地面から力強く押し出すことができます。ふくらはぎの筋肉には、脚の内側と外側に分かれた2つの部分を持つ大きな腓腹筋と、その下に位置するヒラメ筋があります。どちらの筋肉もアキレス腱につながり、踵の骨に付着します。多くの人は、筋肉を酷使したり、運動不足になったり、ハイヒールなどの靴を履いたりすることで、ふくらはぎの筋肉が硬くなることがあります。このような場合は、定期的なストレッチで改善することが多いです。ふくらはぎの筋肉の硬さは、特定の疾患によって発症することもあれば、生まれつきの場合もあります。このような場合、ふくらはぎの筋肉が収縮し続けたり、締め付けられたりするのは、異常な神経信号が原因です。これは、脳卒中、外傷性脳損傷、脊髄損傷などの神経学的損傷の後に起こる可能性があり、筋ジストロフィーや脳性麻痺などの神経疾患を持つ子供にもよく見られます。これらの症状のいずれかに起因するふくらはぎの締め付けは、エクイナス拘縮または変形と呼ばれます。エクイナス(Equinus)とは馬を意味するequineに由来し、馬のように踵骨が持ち上がった状態を指しています。ふくらはぎの筋肉が硬くなると、足首を背屈させる、つまり上向きに動かすことができなくなるため、歩きにくくなり、足底筋膜炎など、他のさまざまな足や足首の症状を引き起こす可能性があります。医療従事者は、足と足首のアライメントの観察、膝を曲げたり伸ばしたりした状態での足首の可動域、患者の歩行の観察を含む身体検査から、ふくらはぎの筋肉の硬さを診断します。ふくらはぎの筋肉が硬くなっている患者は、つま先立ちで歩くことが多いです。医療提供者はまた、患者の病歴を調べ、神経学的状態や傷害の有無を確認し、これらの所見から患者にとって最善の治療方針を決定します。