変形性足関節症：ネイルによる関節固定術アニメーション

変形性足関節症：ネイルによる関節固定術アニメーション

このビデオでは、骨釘を利用した足関節炎に対する足関節固定術のデモンストレーションをアニメーションでご紹介します。足首を動かすのに重要な骨には、脛骨、腓骨、距骨、そして踵骨（かかとの骨）があります。足関節炎は、脛骨と距骨の間にある脛距関節にしばしば影響を及ぼし、また、距骨と踵骨の間にある距骨下関節にも影響を及ぼすことがあります。このビデオでは、関節を圧迫するために使用される外科用インプラント、骨釘の使い方を紹介します。これらの関節を癒合させるか、動きを最小限に抑えることで、最終的に痛みを軽減することが目的です。こちらは左足の裏です。踵骨、距骨、脛骨を貫通する経路となる穴はすでに開けられています。青い骨釘には金属製のケーブルが取り付けられており、これは後に癒合させる関節に追加の圧迫を加えるために使用されます。取り付けられた黒い器具は、挿入中に足首の外側に固定されるガイドです。ガイドには、骨釘のネジ穴に対応する複数の穴があり、最終的にスクリューを挿入するために使用されます。骨釘は、あらかじめ開けられた経路に挿入されます。ガイドを回して、最初のスクリューを踵骨の後方に挿入できるようにします。次にガイドを再度回転させ、骨釘の上部にスクリューを挿入します。その後、骨釘の端に取り付けられた圧縮ハンドルを回してケーブルに張力をかけ、関節を圧縮します。コンプレッションハンドルを外し、ガイドを回します。スクリューは踵骨の裏側に挿入されます。最後にガイドを回して、距骨と脛骨にスクリューを挿入し、すべてをしっかりと固定します。その後、コンプレッションハンドルとガイドを取り外します。骨釘は関節を圧縮した状態で留置され、治癒を促進します。手術はこれで完了です。