内側型弾発股関節症：治療の選択肢

内側型弾発股関節症：治療の選択肢

このビデオでは、内側型スナッピングヒップ症候群の治療法について解説します。多くの人が内側型スナッピングヒップ症候群を経験しますが、大きな症状もなく自然に治まることが多いため、このような場合は治療の必要はありません。スナッピング感が続いて気になる場合、股関節屈筋の使い過ぎによる刺激を軽減する非外科的治療で、内側型スナッピングヒップ症候群のほとんどは改善できます。腸腰筋腱への負担を減らすため、脚を繰り返し上げるような負担のかかる動作は控える必要があります。理学療法士の指導のもと、または自分で行う特定の運動は、リハビリテーションにおいて重要な役割を果たします。股関節屈筋のストレッチをすることで、腸腰筋腱の緊張が緩和されます。これにより、筋肉や腱が運動によりスムーズに動くようになります。股関節の屈筋を強化することで、筋力と持久力が向上し、身体的な要求によりよくついていけるようになります。これにより、運動中の筋肉の緊張や使いすぎを防ぐことができます。痛みがある場合は、氷や非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）などを用いて、まず症状を抑えることができます。まれに、非外科的治療で改善しない、特に痛みを伴う内側型スナッピングヒップ症候群の長期症例に対して、手術が行われることがあります。腸腰筋リリースは、腸腰筋分画延長術とも呼ばれ、大腰筋の腱を切断して緊張を緩和する方法です。腸骨筋の腱はそのまま残るため、股関節屈筋の機能は維持されますが、合併症として長期的な股関節屈筋の筋力低下が約15％以下の症例で起こることがあります。まとめると、内側型スナッピングヒップ症候群には、治療が不要な場合もあります。現在進行中の内側型スナッピングヒップ症候群のほとんどは、安静と股関節屈筋のストレッチや強化運動で改善できます。まれに、特に痛みがある場合は、腸腰筋腱の一部を切断して緊張を和らげる手術が行われることもありますが、その結果、股関節屈筋が弱くなるケースもあります。