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テニス肘(外側上顆炎):概要


このビデオでは、テニス肘(外側上顆炎)がどのように発症するのか、その関連する解剖学、そして医療従事者がどのように診断を行うのかについて概要を説明します。

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テニス肘(外側上顆炎):概要

このビデオでは、テニス肘の概要を紹介します。前腕の多くの筋肉は、同じ腱によって肘の外側とつながっています。総伸筋腱は、手首と指の動きをコントロールする4つの筋肉からの腱が合わさって形成されています。テニス肘は、外側上顆炎としても知られ、この総伸筋腱が炎症や過度の緊張によって障害されることで発症します。テニス肘は通常、手首を伸ばす短橈側手根伸筋(ECRB)の腱に特に影響します。テニス肘は肘の痛みの最も一般的な原因です。人口の1%から3%に発症し、特に40歳以上に多く見られ、男女とも同じように発症します。名前に異なり、テニス肘はテニス選手以外にも多く発症します。テニス選手の約半数がテニス肘に罹患しているが、テニス選手がテニス肘に罹患する割合は10%に過ぎません。テニス肘の症例の大半は、肘や手首を繰り返し動かす仕事に関連した業務によるものであります。事務職、工場労働者、芸術家、音楽家、機械工、重い手作業を伴う職業はテニス肘のリスクが高くなります。テニス肘は体操やウェイトリフティングのような他のスポーツでもよく見られます。テニス肘は、肘の外側にある総伸筋腱に繰り返しストレスがかかることで発症します。このことが腱繊維の変性や損傷を引き起こします。テニス肘の症状には、肘の外側の痛みと圧痛があり、それは前腕にも伝わり、握力が低下することもあります。

通常、肘の可動域に影響はありません。痛みは特別な損傷がなくても始まり、物を持ち上げたり、手首を伸ばしたりする動作で腱に緊張がかかるため、悪化することがよくあります。医療従事者は通常、患者の症状と身体検査のみで診断可能なことが多いです。医療従事者は患者に、仕事内容や運動習慣、症状の種類や期間、症状を悪化させる活動について尋ねます。また、腕の触診で圧痛の有無を確認し、手首を動かして力を測り、肘に痛みが出るかどうかもチェックします。診断には画像検査が必要ないことが多いですが、超音波やMRIによって瘢痕組織の肥厚、腫れ、または腱の断裂が確認される場合もあります。診断後、医療従事者はテニス肘の症状に対処するための次のステップを勧めます。まとめると、テニス肘は肘の総伸筋腱の炎症から生じるものであり、その多くは手首を伸ばすECRBから生じます。テニス選手や運動をする人にも発生しますが、仕事関連の障害として最も多く見られます。痛みや握力の低下が見られ、身体検査だけで診断が可能なことが多いです。