Schultergelenksarthrose: Animation einer stiellosen totalen Schulterprothese

Schultergelenksarthrose: Animation einer stiellosen totalen Schulterprothese

Dieses Video zeigt einen anatomischen Schultergelenksersatz bzw. eine Schulterprothese und die Schritte zum Einsetzen eines schaftlosen Oberarmknochenimplantats. Nach Etablierung des operativen Zugangswegs entfernt der Chirurg den arthrotischen Oberarmkopf mit einer Säge. Die Größe des Metallplattenimplantats, des sogenannten Zapfens, wird dann anhand einer Schablone bestimmt. Anschließend wird eine Reihe von Schritten durchgeführt, um den Knochen für die Aufnahme der endgültigen Komponenten vorzubereiten.

Nachdem der Oberarmknochen präpariert ist, wird eine Schutzkappe auf die Schnittfläche gesetzt. Als Nächstes geht der Chirurg dazu über, die Gelenkpfanne durch eine künstliche Pfanne zu ersetzen. Es gibt verschiedene Arten von Gelenkpfannen- oder Glenoidkomponenten, die der Chirurg je nach Präferenz verwenden kann. Sobald das Gelenkpfannenimplantat eingesetzt ist, wendet sich der Chirurg wieder dem Oberarmknochen zu.

Er entfernt die Schutzkappe für den Oberarmkopfschnitt und misst die Größe der Schraube für die Fixierung des Metallplattenimplantats oder des Zapfens am Knochen. Es werden Probeimplantate gesetzt, um die richtige Größe zu ermitteln. Sobald der Chirurg die Größe der einzelnen Komponenten bestätigt hat, beginnt er mit dem Einsetzen der endgültigen Implantate. Dazu gehört das Einsetzen des Zapfens und der Schraube zur Fixierung am Knochen. Zum Schluss wird der metallene Oberarmkopf auf den Zapfen aufgeschlagen.

Sobald die Implantate eingesetzt sind, prüft der Chirurg die Stabilität der Schulter, indem er sie verschiedenen Bewegungen aussetzt. Zum Verschließen der Operationsstelle wird der Chirurg die vorderste Sehne der Rotatorenmanschette, die Subscapularissehne, wieder annähern und in Position bringen, gefolgt von Weichteilgewebe und Haut.