Inestabilidad de Muñeca (Lesión de la Articulación LunoPiramidal): Visión General

Inestabilidad de Muñeca (Lesión de la Articulación LunoPiramidal): Visión General

Este vídeo ofrece una visión general de las lesiones de la articulación lunopiramidal o LP. La muñeca tiene muchos huesos, articulaciones y ligamentos importantes que mantienen su estabilidad. La articulación lunopiramidal, o LP, es una de estas zonas importantes. Se encuentra entre el semilunar y el hueso piramidal, 2 de los huesos de la muñeca.

Las lesiones de esta articulación suelen afectar al ligamento primario que une estos huesos, el ligamento LP. Este ligamento es un ligamento en forma de C que une el semilunar y el piramidal. Una lesión del ligamento LP puede quedar sin diagnosticar dada su rareza de forma aislada. A menudo, la lesión de este ligamento se produce junto con la de otros ligamentos cercanos de la muñeca.

Las lesiones de esta articulación se clasifican en función de la gravedad de la rotura del ligamento LP. Una lesión de grado 1 es una rotura parcial del ligamento. Una lesión de grado 2 es una rotura completa del ligamento en la base de la muñeca. También habrá inestabilidad de la articulación con el movimiento. Una lesión de grado 3 es una rotura completa del ligamento en la base y la parte superior de la muñeca.

En este caso, hay inestabilidad de la articulación sin movimiento. La gravedad del desgarro es importante a la hora de decidir cómo tratar la lesión. Las lesiones en esta articulación son poco frecuentes. Sin embargo, siguen siendo la segunda lesión ligamentaria más frecuente en la muñeca que provoca inestabilidad. Estas lesiones, si no se reconocen, pueden provocar trastornos en las actividades cotidianas y el desarrollo de artrosis.

Las lesiones de la articulación LP suelen ser el resultado de una caída de alto impacto sobre una mano y muñeca extendidas. Las poblaciones atléticas más jóvenes son las más asociadas a esta afección. Los desgarros de LP también pueden ser el resultado de causas crónicas, como lesiones previas de muñeca o variantes anatómicas que hacen que uno sea susceptible de sufrirlos con el tiempo.

Los pacientes pueden referir dolor localizado en la cara externa de la muñeca. También se ha descrito una disminución del movimiento, la fuerza, la inestabilidad y chasquidos dolorosos. El médico realizará un examen detallado de la muñeca para ayudar a establecer el diagnóstico. Dado que puede ser difícil de diagnosticar, existen métodos diagnósticos que pueden ser útiles para el médico.

A menudo se toman radiografías inicialmente para ayudar a diagnosticar el dolor de muñeca. Suelen ser normales en esta lesión. Por lo tanto, puede ser necesario recurrir a técnicas de imagen más avanzadas. Un procedimiento llamado artroscopia diagnóstica, en el que un cirujano utiliza una pequeña cámara para evaluar directamente los ligamentos de la articulación, es el método de diagnóstico preferido.

Después de que el médico haya revisado los antecedentes del paciente, la exploración, el diagnóstico por imagen y, posiblemente, una evaluación artroscópica, se discutirá un plan de tratamiento.