Tendinitis del Bíceps: Visión General

Tendinitis del Bíceps: Visión General

La tendinitis del bíceps es una irritación o inflamación de la parte superior del tendón del bíceps. Esta inflamación provoca dolor en la parte anterior del hombro. La tendinitis del bíceps suele producirse con el paso del tiempo y el desgaste general del hombro, aunque también puede aparecer repentinamente debido a una lesión aguda.

La inflamación puede variar de leve a más grave, dando lugar a cambios en la forma del tendón o a diferentes grados de desgarro, incluida la rotura completa del tendón desde su lugar de unión. La tendinitis del bíceps suele ir acompañada de otras afecciones de la articulación del hombro, siendo la más frecuente la rotura del manguito de los rotadores. El desgarro del tendón del manguito de los rotadores provoca la inestabilidad del tendón del bíceps y permite que se mueva más de lo normal, con el consiguiente roce con las estructuras óseas circundantes.

Esto provoca la inflamación y el desgarro del tendón. Otras afecciones frecuentes que también pueden cursar con tendinitis del bíceps son los desgarros labrales o la artrosis. Por otra parte, la tendinitis aislada del bíceps sólo representa el 5% de los casos notificados. La tendinitis aislada es más frecuente en atletas jóvenes que lanzan o en aquellos que hacen un uso repetitivo y muy exigente del hombro.

El bíceps recorre la parte anterior del brazo, desde el codo hasta el hombro. Este músculo nos ayuda a flexionar los brazos, así como a torcer los antebrazos hacia fuera, girando las palmas hacia arriba. Cuando hablamos de tendinitis del bíceps, es importante saber exactamente de qué tendón estamos hablando. De hecho, tenemos 2 tendones del bíceps en la parte superior del brazo.

Uno se denomina porción larga del tendón del bíceps y el otro, porción corta del tendón del bíceps. Ambos tendones ayudan a conectar el músculo bíceps braquial al hombro, pero en lugares diferentes. Cuando hablamos de tendinitis del bíceps superior, o proximal, nos referimos a la cabeza larga del bíceps. La porción larga del tendón del bíceps se origina en la parte superior del labrum, en la cavidad de la articulación del hombro.

Estas 2 estructuras se fusionan entre sí. A continuación, el tendón del bíceps atraviesa la articulación del hombro por delante de la esfera del hombro y luego sale en un surco óseo denominado corredera bicipital. Hay una serie de estructuras que ayudan a mantener estable la cabeza larga del tendón del bíceps dentro de la corredera bicipital. Algunos de ellos son ligamentos, y los otros son 2 de los 4 tendones del manguito rotador.

El ligamento humeral transverso se interpone entre los 2 tendones del manguito rotador para proporcionar también un poco de estabilidad. Puede ver cómo el daño a cualquiera de estas estructuras de soporte puede permitir que el tendón del bíceps se vuelva inestable y se mueva, dando lugar a la inflamación. Los pacientes con tendinitis del bíceps suelen tener dolor en la parte frontal y superior del hombro, y a veces el dolor se extiende a la parte frontal de la parte superior del brazo.

Algunos también pueden tener la sensación de que el tendón entra y sale de la ranura, o sensaciones de roce. El médico realizará una exploración física del hombro afectado. Observará la forma del músculo bíceps. Por ejemplo, si se ha producido una rotura completa del tendón del bíceps, observará lo que se denomina una deformidad en brazo de "Popeye".

Cuando el bíceps se rompe por la parte superior del hombro, el vientre del músculo se hace bola en la parte superior del brazo. El médico también palpará el tendón del bíceps para ver si está sensible al tacto. También evaluará otras afecciones del hombro que puedan producirse con la tendinitis del bíceps, como un desgarro del manguito rotador o del labrum.

Además de la exploración física, existen otras herramientas que el médico puede utilizar para confirmar el diagnóstico de tendinitis del bíceps. Pueden inyectar medicación anestésica cerca del tendón del bíceps para ver si el paciente obtiene alivio. Si el paciente no obtiene alivio, es un buen indicio de que hay otra afección en el hombro que causa el dolor.

La ecografía también puede utilizarse para evaluar cómo se mueve el bíceps cuando el hombro se somete a diferentes movimientos. Por último, una resonancia magnética se obtiene a menudo para evaluar otras condiciones del hombro, pero también puede ayudar a proporcionar una mejor imagen del tendón del bíceps también. Tras una evaluación completa, el profesional tendrá en cuenta todos los factores y discutirá con el paciente las opciones del plan de tratamiento.