Dedo en Mazo: Opciones de Tratamiento

Dedo en Mazo: Opciones de Tratamiento

Este vídeo ofrece una visión general de las opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico de las lesiones del dedo en mazo. El dedo en mazo es una lesión frecuente de la yema del dedo. Es el resultado de una lesión en el tendón de la parte superior del dedo, que ayuda a extender o enderezar la punta del dedo.

La lesión puede ser de diversa gravedad, desde una simple disrupción o desgarro del tendón del hueso, hasta un corte traumático del tendón, o el desgarro del tendón con un pequeño trozo de hueso adherido, lo que se denomina fractura por avulsión. Las lesiones del dedo en mazo deben tratarse precozmente tras la lesión para evitar complicaciones como la rigidez crónica del dedo. Si no se trata, puede producirse otro tipo de deformidad en los dedos, denominada deformidad en cuello de cisne, que resulta de un desequilibrio del tendón lesionado.

La mayoría de las lesiones del dedo en mazo pueden tratarse sin cirugía. Pueden administrarse antiinflamatorios para el dolor, aunque éstos no tratan el tendón desgarrado. Para ello, se utilizará una férula externa para mantener la punta del dedo recta mientras se cura el tendón. Deben llevarse a tiempo completo hasta que se cure la lesión, y suelen ser de 6 a 8 semanas. Llevar la férula a tiempo completo durante este periodo es fundamental, ya que el movimiento puede poner en peligro la cicatrización y obligar a empezar de nuevo el periodo de tratamiento.

Tras el plazo de 6 a 8 semanas, es probable que el especialista sanitario recomiende otras 2 semanas de uso a tiempo parcial. Es probable que se recomiende terapia manual para ayudar a recuperar el movimiento de la yema del dedo una vez curada.

El tratamiento quirúrgico suele aconsejarse para las lesiones abiertas, es decir, las que presentan una laceración de la piel hasta el tendón desgarrado. Las fracturas por avulsión que afectan a una parte importante de la articulación también pueden requerir cirugía. Si es necesario operar un tendón lacerado, se reparará con una sutura. A menudo, también se utilizan pines temporales para mantener recta la punta del dedo mientras se cura el tendón, y también pueden utilizarse si hay una fractura.

Si se utilizan pines tras la intervención, permanecerán colocados durante varias semanas y finalmente se retirarán en la consulta. Puede recomendarse una férula para los dedos durante un periodo adicional. Una vez que el tendón haya cicatrizado lo suficiente como para trabajar la amplitud de movimiento, se aconsejará terapia manual.

En resumen, la mayoría de las lesiones del dedo en mazo pueden tratarse sin cirugía. El tratamiento sin cirugía se basa en el uso a tiempo completo de una férula en el dedo durante varias semanas. Se considerará la cirugía en los casos de laceración abierta y corte del tendón, y en las fracturas con una avulsión significativa que afecte a la superficie articular. A menudo se aconseja una terapia especializada de la mano para ayudar a recuperar el movimiento de los dedos para el tratamiento con y sin cirugía.