Doença de Dupuytren: Visão Geral
Doença de Dupuytren: Visão Geral
Este vídeo fornece uma visão geral de como ocorre a doença de Dupuytren, anatomia relevante e como um profissional de saúde diagnostica um paciente.
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Doença de Dupuytren: Visão Geral
Este vídeo fornecerá uma visão geral da doença de Dupuytren, uma condição que afeta o tecido conjuntivo das mãos. O nome da doença de Dupuytren foi dado em homenagem a Guillaume Dupuytren, um cirurgião francês que estudou notavelmente a doença no século XIX. A doença de Dupuytren se enquadra no grupo de distúrbios do tecido conjuntivo. Os distúrbios do tecido conjuntivo podem ocorrer em muitas áreas do corpo e geralmente são o resultado da produção excessiva desses tecidos.
O tecido conjuntivo tem muitas funções. Uma das funções é ajudar a unir os tecidos. À medida que o tecido é produzido em excesso, ele se contrai ou retrai, levando à perda progressiva da função das estruturas às quais se liga. Na doença de Dupuytren, o colágeno, uma proteína encontrada no tecido conjuntivo das mãos, é produzido em excesso. Isso leva à formação de nódulos e cordões perceptíveis na palma da mão e nos dedos, que podem causar contratura ou retração dos tecidos. Com o tempo, esse aperto anormal pode fazer com que os dedos e a palma da mão se encurvem.
Aproximadamente 8% da população tem a doença de Dupuytren, e cerca de um terço dessas pessoas tem disfunção devido à condição. Ela afeta mais os homens com mais de 50 anos de idade, que têm de 3 a 4 vezes mais chances de serem afetados do que as mulheres. A doença de Dupuytren é resultado principalmente de fatores genéticos e geralmente ocorre em famílias. Outros fatores podem contribuir para essa condição, como exposições no trabalho, como o uso prolongado de máquinas vibratórias. A ingestão excessiva de álcool e o diabetes também foram associados à doença.
A condição progride gradualmente com o tempo. No entanto, o tempo de progressão difere entre todos os pacientes. Os pacientes podem notar um nódulo na palma da mão e nenhum outro sintoma no início da doença. À medida que a doença progride, os pacientes podem notar cordas mais proeminentes na palma da mão, com encurvamento dos dedos e diminuição da amplitude de movimento. Geralmente, isso é mais proeminente nos dedos anelar e mindinho. Pode haver dor e dificuldade para usar a mão. Esses sintomas são importantes para serem discutidos com a equipe de saúde, pois podem orientar as decisões de tratamento.
O diagnóstico dessa condição geralmente é feito clinicamente, o que significa que não há necessidade de exames especiais ou de imagem. Muitas vezes, o profissional de saúde pode fazer o diagnóstico por meio de exame, simplesmente sentindo nódulos ou cordas na palma da mão ou procurando alterações na pele. Um teste simples que pode ser realizado é o teste de mesa. Em estágios mais avançados da doença, a palma da mão ou os dedos não podem se apoiar na mesa. Isso ajuda a equipe de saúde a identificar a gravidade e as partes da mão que podem ser afetadas.
Como a condição pode ocorrer em outros tecidos conjuntivos do corpo, um profissional de saúde pode procurar diferentes áreas de envolvimento, como a fáscia plantar dos pés. Em resumo, a doença de Dupuytren é uma condição progressiva, caracterizada pela produção excessiva de tecido conjuntivo na palma da mão. É mais comum em homens e geralmente é genético. Cordões e nódulos estão presentes na mão. Em geral, o diagnóstico é feito apenas com o exame.