Rupturas do Ligamento Cruzado Anterior (LCA): Animação de Tenodese Extra-Articular Lateral

Rupturas do Ligamento Cruzado Anterior (LCA): Animação de Tenodese Extra-Articular Lateral

Esta animação demonstra uma tenodese extra-articular lateral, ou procedimento LET. Este procedimento envolve o corte e reposicionamento de parte da banda iliotibial, ou trato iliotibial, na parte lateral externa do joelho. É realizado em conjunto com uma reconstrução do ligamento cruzado anterior para reforçar a estabilidade da articulação do joelho após a cirurgia.

Aqui vemos a parte externa de um joelho esquerdo. Aqui está o osso da coxa, ou fêmur, aqui está o osso da canela, ou tíbia, e aqui está o trato iliotibial.

É feita uma incisão na pele sobre o trato iliotibial. Mantendo-se presa à tíbia, uma secção do trato iliotibial é cortada e uma sutura é fixada à extremidade livre. O ligamento colateral lateral, ou LCL, é identificado.

Uma pinça angular é passada por baixo do LCL e a sutura é colocada na pinça. A pinça é puxada para passar a sutura e o enxerto do trato iliotibial por baixo do LCL.

Em seguida, o fêmur é preparado para receber uma âncora óssea. Um orifício para a âncora pode ser feito com um punção, uma broca ou uma âncora autoperfurante. A âncora é inserida no osso e a guia é removida. A âncora já vem com fios de sutura e laços posicionados.

O enxerto é passado através de ambos os laços da âncora. O joelho é parcialmente estendido e uma das suturas é puxada para trazer o enxerto firmemente contra o osso. O enxerto é passado de volta pelo outro laço, que é puxado para apertar o enxerto mais uma vez. As suturas e o enxerto são cortados. As incisões na pele serão fechadas com suturas e o procedimento estará concluído.